或消之不应，或失于调治，耽延数月，渐大如盘如盅，坚硬疼痛，根形散漫，串延胸肋腋下，其色或紫或黑，未溃先腐，外皮霉点，烂斑数处，渐渐通破，轻津白汁，重流臭水，即败浆脓也。 人参 白术土炒 茯苓 甘草炙 熟地黄 当归身 白芍药炒川芎 黄耆蜜炙 羌活 防风 附子制 杜仲 牛膝 引用姜枣水煎服。
至于头乃诸阳之首，诸书俱云禁灸，若误灸逼毒入里，令人痰喘上涌，反加大肿。 此痘如期而出也，热减身和者，毒已宣发透彻也，渐次出者，先自头面惭至周身而出也，顶尖圆者，痘形顶尖而体圆也，此皆见点顺证。
初肿急宜磁针砭出紫血，庶免毒气攻里；砭后赤肿痛甚，烦躁脉实作呕，为有余之证，宜服双解贵金丸下之；肿硬不溃，宜服透脓散；脉弱作呕此胃虚也，宜服香砂六君子汤补之。 发热和缓，身不甚热，毒轻也，神气清爽，睡卧安然，精神气血大和，故为顺证，不须治疗也。
其候证生死、治中脘穴又名胃募，在脐上四寸。 其第四行，面颧骨外旁，属手太阳经；头侧上，属足少阳经；绕耳前后，属手少阳经，此为第四行也。
由肝、脾二经忧思恚怒，气结血滞而成。初宜艾壮隔独头蒜片灸之，内服夺命丹汗之，次服六一散，通利小水。
(五苓散)猪苓泽泻肉桂茯苓白术土炒引加灯心水煎服。若已溃之后，或疮口寒，或天气寒，或肌肉生迟者，亦须烘之，使肌肉常暖。